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Hérnia de disco. O que é?
A hérnia de disco é uma lesão sofrida pelos discos que compõem a coluna vertebral.
A coluna vertebral é composta por várias vértebras e discos que se localizam entre as vértebras.
Os discos localizados entre as vértebras têm a função de absorver, amortecer e equilibrar o peso do corpo quando em movimento ou parado, ou simplesmente quando em pé ou sentado.
Quais os diferentes tipos de hérnias ou fissuras nos discos que afetam a coluna vertebral?
Existem 5 tipos de fissuras ou danos no disco que são descritos de acordo com o tamanho da fissura e do dano no anel fibroso e extravasamento da substancia gelatinosa do centro.
As fissuras e os danos que afetam o anel fibroso e provocam o extravasamento da substancia gelatinosa do centro são denominadas:
- Abaulamento discal (fissura pequena);
- Protrusão discal (fissura média);
- Hérnia de disco (fissura grande);
- Hérnia de disco extrusa (fissura total e extravasamento da substância gelatinosa sem descontinuidade);
- Hérnia de disco sequestrada (fissura total e extravasamento da substância gelatinosa para o canal vertebral com separação do conteúdo).
A partir dos 20 anos de idade os discos começam a sofrer desgastes em sua estrutura e em contato com os fatores biomecânicos como: má postura, desconhecimento da ergonomia no trabalho e em casa, posição sentada prolongada, movimentos repetitivos de curvar a coluna, carregar peso excessivo, ou até mesmo um treino esportivo ou de musculação errados começam a causar dor.
Estima-se que até 80% das pessoas tenham ou vão apresentar dor na coluna lombar durante a vida.
No Brasil
Muitos pacientes vem ao consultório com dor no ombro, dor no cotovelo e dor nas mãos, e a causa está no pescoço, outros com dores nas pernas, dores nos joelhos e dores nos pés e a causa está na coluna lombar.
Hoje um dos grandes avanços no tratamento da coluna que tem amenizado principalmente as dores irradiadas (dores que se estendem para mãos ou pernas) é o Método Mckenzie.
Ao contrário do que muitos pensam, o Método McKenzie® não se resume a exercícios de extensão. Após uma availação abrangente da coluna e articulações, baseada em princípios sólidos, o fisioterapeuta chega a um diagnóstico mecânico preciso, o que determina o tratamento específico, adequado para cada paciente. De fato, o mais extraordinário, embora menos conhecido, é que o Método McKenzie é antes de mais nada um sistema de avaliação.
Correção Postural
A maioria dos pacientes, quando bem orientada sobre seu problema, pode se tratar com sucesso.
O componente educacional dá ao paciente informação sobre o seu problema, de acordo com suas preocupações e necessidades; e sobre o papel que o exercício tem na restauração da função normal.
No componente de terapia mecânica ativa, ensina-se ao paciente como fazer os exercícios específicos, as posições e as correções da postura estática e dinâmica que se mostraram, durante a avaliação mecânica, como tendo efeito terapêutico direto.
Os pacientes também aprendem a evitar, durante o tratamento, os movimentos, posturas e atividades que claramente pioram a sua condição.
Para problemas mais complexos, o autotratamento pode não ser suficiente. Nesse caso, o fisioterapeuta treinado no Método McKenzie aplica técnicas complementares de terapia manual (mobilização e manipulação) para acelerar o processo de recuperação.
Perigos da Automedicação
Sentiu dor nas costas, dor nos ombros, ocorre um problema muito comum a automedicação. Com a dor sedada, mascarada, pelo medicamento muitas vezes, estas pessoas continuam a pratica das atividades desencadeadoras da hérnia de disco. A realização de exercícios físicos muito intensos sem orientação profissional provocará o aumento da contusão vertebral, agravando mais e mais a hérnia de disco.
Cuidados Posturais Para Prevenir Hérnia de Disco
Atenção
Rigidez após acordar, postura prolongada principalmente a sentada em casa, escritório ou até após dirigir, esconde um problema sério de coluna, que em poucas sessões com a aplicação do Método Mckenzie pode ser revertido, sem que a crise com a dor intensa apareça.
Dr. Abnel Alecrim, fisioterapeuta, Pós-graduação em Reabilitação Musculoesquelética e Esporte, Campinas, SP, Brasil.
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